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Jueves, 22 de octubre de 2015  |  NÚMERO 4 Acceda a nuestra hemeroteca
CONGRESO DE LA ESMO 2015
La supervivencia en cáncer mejora
en Europa
Sobre todo en el este, aunque existen grandes variaciones especialmente en tumores líquidos
 
Redacción / Imagen: ESMO. Madrid y Viena (Austria)
Durante el último Congreso Europeo de Cáncer, que se ha celebrado recientemente en Viena (Austria), se han presentado nuevos datos del Eurocare 5 de pacientes diagnosticados después del año 2000 en los países de Europa. El estudio indica que la supervivencia a cinco años está mejorando sostenidamente a lo largo del tiempo, particularmente en Europa del Este, pero existen grandes variaciones especialmente en tumores líquidos. Los incrementos de supervivencia más altos se han observado en cáncer de próstata, de recto y linfoma no-Hodgkin.

El Congreso Europeo de Cáncer se ha celebrado en Viena del 25 al 29 de septiembre.

En tumores sólidos y con buen pronóstico, la supervivencia relativa a cinco años del cáncer de mama fue del 82 por ciento (74 por ciento para Europa del Este y 85 por ciento para Europa del Norte), para cáncer de colon del 57 por ciento (49 por ciento en Europa del Este y 61  por ciento en Europa Central), para cáncer de recto 56 por ciento (45 por ciento en el Este y 60 por ciento Central), 83 por ciento para melanoma (74 por ciento Este y 86 por ciento Norte) y 83 por ciento para cáncer de próstata ( 72 por ciento Este y 88 por ciento Central).

Mientras, en tumores sólidos de pronóstico pobre las variaciones fueron pequeñas: en cáncer de pulmón la supervivencia relativa a cinco años fue del 13 por ciento (9 por ciento en Irlanda y Reino Unido, y 15 por ciento en Europa Central), en cáncer de ovario fue del 38 por ciento (31 por ciento en Irlanda y Reino Unido, y 41 por ciento en Norte de Europa), en cáncer de estómago del 25 por ciento (17 por ciento en Irlanda y Reino Unido, y 30 por ciento en Sur de Europa), en cáncer de páncreas del 7 por ciento (5 por ciento en Norte de Europa, Irlanda y Reino Unido, y 8 por ciento en Sur de Europa), y en tumores cerebrales del 20 por ciento (18 por ciento en Irlanda y Reino Unido, 24 por ciento en el Norte).

En un análisis de supervivencia global de todos los cánceres se muestra que Dinamarca, Reino Unido y Este de Europa presentan la supervivencia más baja. La supervivencia relativa a cinco años estandarizada por edad fue de 59,6 por ciento en Europa del Norte, 58 por ciento en Europa Central, 54,3 por ciento en Europa del Sur, 50,1 por ciento en Irlanda y Reino Unido, Dinamarca 50,9 por ciento, y 45 por ciento en Europa del Este.

La supervivencia se correlaciona con el PIB y con el gasto nacional total en salud de los países, aunque no siempre esto es así, como demuestran los casos de Dinamarca y Reino Unido. Las variaciones en supervivencia se atribuyen también a diferentes factores, como las diferencias en la biología y comportamiento de algunos cánceres y en el cribado y diagnóstico, permitiendo una detección más, así como en la disponibilidad de terapias multidisciplinares y nuevos y mejores tratamientos. El nivel socioeconómico y de vida, y las diferencias en salud en general entre poblaciones pueden también jugar un papel.

Avances en medicina individualizada

Esta reunión ha sido la 40ª organizada por ESMO.

Por otro lado, el encuentro celebrado en Viena también ha dejado ver perspectivas esperanzadoras en el campo de la medicina individualizada, en el que se siguen presentando nuevos descubrimientos. En un estudio presentado durante el congreso, investigadores del Wellcome Trust Sanger Institute de Cambridge (Inglaterra) han explicado que hay una serie de diferencias genéticas entre los tumores de mama que son recurrentes y los que no, haciendo posible distinguir unos de otros. El hallazgo ha sido posible tras analizar los datos de información genética secuenciada de 1.000 pacientes y se revela como clave para guiar al clínico en el futuro próximo en la estrategia terapéutica ante este tipo de cáncer.

También se han dado a conocer avances en el campo de la metástasis cerebral, una complicación que surge en ocho a diez por ciento de pacientes de cáncer. Una investigación liderada por Priscilla Brastianos, directora del Programa de Metástasis Cerebral del Hospital General de Massachussets (Estados Unidos), indica que mediante la técnica del screening genético se pueden revelar nuevas dianas tanto para este tipo de metástasis como para los tumores primarios de los que surgen, generando nuevas posibilidades de tratamiento.

Papel estelar para la inmuno-oncologíaEn el plano puramente terapéutico, la protagonista ha vuelto a ser la inmuno-oncología. Entre los ensayos clínicos presentados, han destacado los nuevos resultados de nivolumab, que mejora la supervivencia lograda con everolimus en pacientes que sufren carcinoma de células renales (un tipo común de cáncer de riñón), permitiendo una reducción del riesgo de muerte del 27  por ciento.

También hay buenas nuevas en el ámbito del embarazo y la enfermedad oncológica. Las investigaciones han dejado claro que las mujeres a las que ya embarazadas se les diagnostica cáncer pueden comenzar su tratamiento de forma inmediata sin que ello afecte al feto. Así lo revela un estudio basado en 129 niños de entre uno y tres años, expuestos a tratamientos del cáncer en la fase prenatal y que están mostrando un normal desarrollo de sus procesos mentales y cardiovasculares. 

 

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